Рак молочной железы
Клинический случай
К маммологу обратилась пациентка на профилактическую консультацию. Женщине 58 лет, и она прекрасно себя чувствовала. Последний раз маммографическое обследование проводилось 18 лет назад.
Объективно: обнаружены симптомы умбиликации и «площадки». При пальпации в нижне-наружном квадранте левой молочной железы обнаруживается уплотнение до 3 см.
УЗИ подтверждает наличие новообразования размером 2,5 см. Дальнейшие исследования показывают, что кровоток в области новообразования усиленный (интранодулярний), контуры размыты.
При маммографическом исследовании новообразование классифицируется как BI-RADS-5. То есть такое, которое характерно для рака.
Параллельный результат трепанобиопсии подтверждает диагноз — рак молочной железы.
Иммуногистохимическая диагностика: ER +, PR +.
Дополнительно было проведено КТ с в/в контрастированием грудной, брюшной области и области малого таза. Томография показала непосредственно рак молочной железы с метастатическим поражением лимфатических узлов и матки.
В лечении пациенток с РМЖ применяются все известные в онкологии методы: хирургический, лучевой, и различные их комбинации в сочетании с гормональной, химиотерапией и другими лечебными средствами.
Выбор тактики лечения рака молочной железы зависит прежде всего от распространенности процесса с учетом анатомической формы роста, гистологического варианта, наличия у пациента сопутствующей патологии и др.
Источники:
- ⚕ Клінічний випадок: рак молочних залоз — PULSE
- Наказ МОЗ України від 30.06.2015 р. № 396 «Про затвердження та впровадження медико-технологічних документів зі стандартизації медичної допомоги при раку молочної залози».
- Breast Cancer – Gynecology and Obstetrics – MSD Manual Professional Edition (msdmanuals.com)